QT interval 在此案例中長達多少秒?
0.6 秒,已經長達三大格。
心電圖是如何形成的?
當心肌去極化產生電位變化,所有心肌細胞電位變化的向量隨時間變化繪製成圖後形成心電圖的波型。
1/253
p.35
心電圖基本判讀

QT interval 在此案例中長達多少秒?

0.6 秒,已經長達三大格。

p.5
心電圖簡介

心電圖是如何形成的?

當心肌去極化產生電位變化,所有心肌細胞電位變化的向量隨時間變化繪製成圖後形成心電圖的波型。

p.36
異常心電圖

在心電圖中,Lead III顯示了什麼異常?

QT prolongation(QT延長)。

p.32
異常心電圖

What are the ECG characteristics of hypokalemia?

Flat and wide T waves, decreased T wave slope, prolonged QT interval, and the appearance of U waves after T waves.

p.3
心電圖簡介

What is the least likely outcome when the SA node fails?

Asystole will happen (heart rate is '0').

p.3
心電圖簡介

What happens if the SA node becomes non-functional?

The AV node may serve as the pacemaker.

p.32
異常心電圖

What causes the prolonged QT interval in hypokalemia?

Low extracellular potassium concentration slows down myocardial repolarization.

p.18
異常心電圖

LBBB 中的 T 波有什麼特徵?

T 波倒置,與右束支傳導阻滯 (RBBB) 原理相同,但方向相反。

p.28
異常心電圖

What does a left bundle branch block (LBBB) with a left-to-right depolarization vector indicate?

It suggests a significant myocardial infarction in the septum area.

p.27
異常心電圖

Which leads show ST elevation indicating inferior wall infarction?

Lead II, III, and aVF.

p.31
電解質異常

鉀離子濃度到多少時可能有生命危險?

8。

p.19
心電圖基本判讀

ECG中如何辨別LVH、LAE和LAD?

需要根據心電圖的特徵來判斷,包括LVH(左心室肥厚)、LAE(左心房擴大)和LAD(左軸偏移)。

p.20
心肌缺氧與心肌梗塞

正常心肌細胞的靜止膜電位特徵是什麼?

靜止膜電位較低、去極化速度較快、幅度較大、動作電位持續時間較長。

p.17
異常心電圖

為什麼 T 波會倒置?

因為左右心室不同時去極化,左心室先去極化,右心室隨後去極化,形成由右到左的電流。

p.32
心房與心室電位變化

What role do calcium ions play in myocardial repolarization?

Calcium ions are crucial for maintaining the plateau phase after depolarization.

p.4
心電圖基本判讀

Which statement about ventricular repolarization is correct?

Repolarization takes much longer time than depolarization.

p.19
異常心電圖

RBBB的特徵是什麼?

右心室去極化延後出現,V1出現R SR '兔耳朵,QRS波形>0.12s(3小格)。

p.23
心肌缺氧與心肌梗塞

What characterizes non-infarction transmural ischemia?

Significant ST elevation and transmural ischemia, but cardiac enzymes do not rise and no Q wave is produced.

p.5
心房與心室電位變化

心房的再極化方向是什麼?

從內膜往外膜進行,電位變化方向與電極方向相反,因此電極記錄到負向波。

p.21
心肌缺氧與心肌梗塞

What causes Subendocardial ischemia?

Narrowing of blood vessels supplying the myocardium without complete blockage, leading to partial ischemia.

p.22
心肌缺氧與心肌梗塞

心肌梗塞時,左心室壁發生什麼變化?

整塊壞死,不會產生任何電流。

p.13
心電圖基本判讀

What is the appearance of RA and LA waves in V1?

RA wave is positive and LA wave is negative.

p.13
異常心電圖

What indicates right atrial enlargement in Lead II?

If the height of the P wave is greater than 2.5 small boxes (1 mm each).

p.22
異常心電圖

病理性Q波的標準是什麼?

至少是R波的1.25倍且持續時間大於0.04秒。

p.28
心包膜炎

What is a characteristic feature of acute pericarditis on an ECG?

ST elevation, but not indicative of infarction.

p.36
異常心電圖

在心電圖中,V3顯示了什麼異常?

T wave inversion(T波倒轉)。

p.4
心電圖基本判讀

What primarily causes ventricular repolarization?

The opening of K channels.

p.23
心肌缺氧與心肌梗塞

What is the outcome of non-infarction subendocardial ischemia?

Temporary ST depression, indicating no complete oxygen deprivation and potential recovery.

p.5
心房與心室電位變化

心房的去極化方向是什麼?

從心臟內膜往心臟外膜發生,電位變化與電極同向,因此電極記錄到正向波。

p.32
異常心電圖

What is the significance of U waves in hypokalemia?

U waves appear after T waves and indicate severe hypokalemia due to prolonged repolarization.

p.22
心電圖基本判讀

正常狀況下,Q波代表什麼?

左束支的去極化,電流由左向右傳導。

p.28
異常心電圖

What causes the notch in the Q wave in V5 and V6 leads?

The notch is caused by the potential difference between normal tissue and damaged myocardial cells.

p.34
藥物對心電圖的影響

What are the signs of Digitalis toxicity?

Atrial fibrillation and AV block, where the AV node fails to conduct impulses.

p.31
異常心電圖

洗腎後,病人的 T 波有什麼變化?

T 波已恢復正常,高血鉀症狀已被排除。

p.27
異常心電圖

What is observed in leads V4 and V5R during right ventricular assessment?

ST elevation and Q wave.

p.9
心電圖基本判讀

正極在心電圖中接於哪裡?

接於前胸壁,往胸口發出六個方向的向量。

p.26
心臟特殊構造

RCA dominant患者的特點是什麼?

RCA支配心臟後壁,應使用V7, V8, V9來檢查。

p.22
心肌缺氧與心肌梗塞

R波越矮,Q波越深,代表什麼?

心肌梗塞的範圍越大。

p.9
心電圖基本判讀

V4導程的負極和正極分別是什麼?

負極為鎖骨中線、第五肋間處,正極為心尖所在位置。

p.35
電解質異常

造成電解質不正常的原因是什麼?

合併使用藥物導致。

p.25
心電圖基本判讀

隨著時間延伸,Q wave和R wave的變化代表什麼?

Q wave變深,R wave變矮,代表向著導程的向量肌肉死掉了,死掉的肌肉變多了。

p.14
心電圖基本判讀

What is a characteristic of Left Atrial Enlargement (LAE) in an ECG?

The P wave appears notched and has a mitral notch.

p.35
心律不整

案例中錄到的心律不整是什麼?

Torsade’s de pointes。

p.14
心電圖基本判讀

What happens to the depolarization time of RA and LA in LAE?

The depolarization time is prolonged, causing the LA wave to appear delayed.

p.19
異常心電圖

RBBB和LBBB的QRS波形時間有何相同之處?

兩者的QRS波形均大於0.12秒(3小格)。

p.25
心肌缺氧與心肌梗塞

主任補充的ST elevation的意義是什麼?

這裡已經開始有點降了,代表infarc很久了。

p.4
心電圖基本判讀

What do limb leads record?

Frontal plane of cardiac electric activities.

p.15
心室肥厚

心電圖檢測LVH的敏感性和特異性如何?

LVH檢測是低敏感性但相對高特異性的方法。

p.20
心肌缺氧與心肌梗塞

缺血的心肌細胞會發生什麼變化?

因 ATP 下降,導致靜止膜電位上升、再極化較早發生但速度變慢、動作電位持續時間縮短。

p.9
心電圖基本判讀

V1導程的負極和正極分別是什麼?

負極為心臟中心,正極為胸骨右緣、第四肋間處。

p.8
心電圖基本判讀

ST段的功能是什麼?

心室去極化結束、再極化初期,無靜電流流通。

p.27
異常心電圖

What occurs during a new onset LBBB in a normal person?

Only the right to left depolarization vector is present, causing Q wave disappearance.

p.18
異常心電圖

LBBB 對心室去極化的影響是什麼?

LBBB 導致左心室延後去極化,改變去極化方向由右往左,並使 QRS 波形時間拉長。

p.4
心電圖基本判讀

From where does ventricular repolarization start?

It starts from the epicardium (the statement in the question is incorrect).

p.15
心室肥厚

在心電圖中,V1和V6導程的心室去極化過程是如何進行的?

心室中膈去極化時,導程向量向右,先有小r波,然後心室肌肉去極化,導程向量向左,才有大S波。

p.31
電解質異常

洗腎前病人的血鉀值為多少?

7.9。

p.23
心肌缺氧與心肌梗塞

What does non-Q wave (Non-ST elevation) infarction indicate?

ST depression and inverted T wave, suggesting more severe ischemia with some myocardial cell death but no visible Q wave.

p.3
心電圖簡介

What does the ventricular systolic interval on ECG correspond to?

The duration of the QT interval, which includes the QRS complex and T wave.

p.28
異常心電圖

What should be suspected if a patient with no previous LBBB suddenly shows a notch and QRS wave > 0.12s?

Acute myocardial infarction.

p.22
異常心電圖

當導程(如lead 1)出現病理性Q波時,代表什麼?

該導程的相對位置已經發生嚴重心肌梗塞壞死的現象。

p.12
心電圖基本判讀

What aspects of the waves are evaluated in ECG interpretation?

Duration and amplitude for any abnormalities.

p.27
心肌缺氧與心肌梗塞

What should be checked when inferior wall infarction is observed?

Right wall and posterior wall.

p.3
心電圖簡介

What indicates right axis deviation in an ECG?

Lead I shows a negative wave while aVF shows a positive wave.

p.17
異常心電圖

q 波在心電圖中代表什麼?

q 波代表心室中膈去極化。

p.29
心包膜炎

心包膜炎的ST elevation特徵是什麼?

ST elevation會先下凹後曲線往上,呈現凹下去的形狀。

p.8
心電圖基本判讀

肢導程是如何形成的?

由右手發出兩個向量分別往左手和左腳,第三個由左手發出往左腳,形成三角形。

p.29
心包膜炎

Fish hook在心電圖中代表什麼?

為ST elevation前略微凸起的部分,V4、V5最明顯。

p.36
異常心電圖

什麼是蜘蛛網膜下腔出血(SAH)對心電圖的影響?

蜘蛛網膜下腔出血會影響ECG,詳細原因不明。

p.35
異常心電圖

R on T 是什麼的前奏?

心律不整的前奏。

p.13
心房與心室電位變化

What is the first step in the electrical conduction of the heart?

The SA node in the right atrium (RA) emits a signal.

p.22
異常心電圖

如何診斷心肌梗塞?

透過觀察病理性Q波。

p.12
心電圖基本判讀

What does 'Axis' indicate in ECG interpretation?

Whether there is left axis deviation (LAD), right axis deviation (RAD), or intermediate axis.

p.15
心室肥厚

心肌肥厚如何影響QRS複合波?

心肌肥厚使內外電壓差增加,導致去極化向量增強,QRS複合波變寬。

p.20
心電圖基本判讀

如何確診左軸偏移 (LAD)?

在 Lead I 為正波,aVF 為負波可推得為 Left axis deviation。

p.32
電解質異常

What is the effect of hypercalcemia on the QT interval?

Hypercalcemia causes the QT interval to shorten.

p.21
心電圖基本判讀

What is the ST segment change in Subendocardial ischemia?

Negative ST segment due to current flowing away from the ischemic myocardium.

p.4
心電圖基本判讀

What do precordial (chest) leads record?

Transverse plane of cardiac electric activities.

p.13
異常心電圖

Why does the P wave appear elevated in right atrial enlargement?

Because a stronger signal is needed for contraction due to thickening.

p.34
心電圖基本判讀

What arrhythmia can be triggered by prolonged QTc?

Torsades de pointes.

p.14
心電圖基本判讀

What is the significance of the mitral notch in the P wave?

It indicates the presence of Left Atrial Enlargement.

p.9
心電圖基本判讀

V2導程的負極和正極分別是什麼?

負極為心臟中心,正極為胸骨左緣、第四肋間處。

p.24
心肌缺氧與心肌梗塞

What does early ST elevation indicate in antero-lateral myocardial infarction?

Transmural ischemia.

p.16
心房與心室電位變化

再極化的方向是什麼?

左下往右上,產生右上往左下的電流。

p.10
心房與心室電位變化

哪一側的導電速度較快?

左束的導電速度較右束快。

p.24
心肌缺氧與心肌梗塞

What does the presence of R wave in the lateral wall indicate?

Lateral wall injury is less severe than the anterior wall.

p.16
心室肥厚

在 V6 中,RV hypertrophy 會出現什麼變化?

Q wave 消失,出現 S wave,R wave 變小或消失。

p.2
異常心電圖

蜘蛛網膜下腔出血會如何影響心電圖?

蜘蛛網膜下腔出血可能導致心電圖上出現ST段變化和心律不整。

p.35
異常心電圖

在心電圖中,R on T 是什麼情況?

T wave 還沒結束,QRS complex 又跑出來。

p.5
心電圖簡介

心電圖的基本圖形是什麼?

心電圖為電壓對時間之作圖。

p.31
異常心電圖

在洗腎前,V4 的 T 波和 QRS 的關係是什麼?

V4 的 T 波幾乎和 QRS 一樣高,為 tent T,代表病人有高血鉀。

p.19
異常心電圖

LBBB的特徵是什麼?

左心室去極化延後出現,V6的R wave中出現notch,QRS波形>0.12s(3小格)。

p.25
心肌缺氧與心肌梗塞

Q wave明顯的意義是什麼?

壞死嚴重且下壁已經infarc好一陣子了,此時已為時已晚。

p.12
心電圖基本判讀

What intervals and segments are evaluated in ECG?

PR, QT, and ST intervals for any abnormalities.

p.18
異常心電圖

LBBB 中正常的 R 波和 S 波有什麼變化?

正常的 R 波消失,變成正向波形;正常的 S 波代表左心室去極化。

p.9
心電圖基本判讀

在傳統的12導程心電圖中,負極是如何設置的?

以心臟中心為負極,並經由相等的電阻同時接於右臂、左臂、左腿,稱為中性電極。

p.26
異常心電圖

在下壁心電圖中,ST elevation代表什麼?

代表下壁有transmural ischemia,且Q wave不明顯可能還在急性期。

p.3
心電圖簡介

Is there electric current during the ST segment on an ECG?

No, there is no electric current during the ST segment.

p.4
心電圖基本判讀

What is needed to record the posterior cardiac walls?

V7 to V9 leads.

p.21
心肌缺氧與心肌梗塞

Why does the subendocardial myocardium experience ischemia first?

It is subject to greater pressure from ventricular blood and is located at the end of the coronary circulation, thus having the lowest pressure.

p.24
心電圖基本判讀

What leads are associated with the inferior wall in myocardial infarction?

I, II, aVF.

p.29
心包膜炎

為什麼心包膜發炎會導致所有12導程都有ST elevation?

因為整個心包膜發炎,導致各處異常放電。

p.6
心臟特殊構造

What is unique about the Right and Left bundles?

They are specialized muscle tissues, not nerve cells, and conduct electricity quickly.

p.33
藥物對心電圖的影響

What is the mechanism of action of Tricyclic antidepressants (TCA)?

They inhibit the reuptake of NE and serotonin.

p.24
心電圖基本判讀

Which leads indicate inferior myocardial infarction?

Lead II, Lead III, aVF.

p.16
異常心電圖

RBBB 時 LV 和 RV 的去極化順序是什麼?

LV 會先去極化,然後 RV 再繼續。

p.7
心電圖基本判讀

J point 的定義是什麼?

J point 定義在 QRS complex 和 ST segment 的交界處。

p.10
心電圖基本判讀

右心室特別肥厚會對心軸產生什麼影響?

心軸會偏右。

p.18
異常心電圖

什麼是左束支傳導阻滯 (LBBB) 的定義?

左心室束支被阻滯,導致左心室去極化延後。

p.34
藥物對心電圖的影響

What is the mechanism of action of Digitalis?

It acts as a Na+ - K+ pump blocker, leading to Na+ accumulation in cardiac muscle and increasing Ca2+ concentration for a positive inotropic effect.

p.25
異常心電圖

從導程判斷,何處有心肌梗塞?

Lead II、III、aVF出現ST elevation和Q wave,代表心臟下壁心肌梗塞。

p.13
心房與心室電位變化

What is the sequence of depolarization in the atria?

Right atrium depolarizes first, followed by left atrium.

p.18
異常心電圖

如何判定 LBBB?

在 V1 和 V6 中間出現 notch,且 QRS 時間大於 0.12 秒。

p.14
心電圖基本判讀

What is the appearance of the P wave in Lead II for LAE?

The P wave is abnormally high, greater than 2.5 mm.

p.23
心肌缺氧與心肌梗塞

What is the significance of ST elevation/Q wave infarction?

ST elevation indicates complete ischemia, leading to increased cardiac enzymes and the presence of Q wave, confirming cell death.

p.17
異常心電圖

RBBB 對心室去極化的影響是什麼?

右心室在左心室去極化結束後才開始去極化,導致 RV 波可被觀察到,V1 為正波,V6 為負波,且 QRS 時間拉長。

p.19
心電圖基本判讀

在ECG中,LVH、LAE和LAD的組合有哪些?

1+2、2+3、1+2+3等組合。

p.12
心電圖基本判讀

What waves are assessed for duration in ECG?

P wave, QRS complex, T wave, and U wave.

p.27
心肌缺氧與心肌梗塞

What does V1R indicate in the context of right wall and posterior wall infarction?

It shows significant ST depression, indicating posterior wall infarction.

p.20
心肌缺氧與心肌梗塞

缺血細胞的動作電位與正常細胞的差異是什麼?

缺血細胞的動作電位幅度較低,且無法回復到正常膜電位。

p.20
異常心電圖

ST segment 的改變與什麼有關?

ST segment 的改變與心肌缺氧相關,特別是 J point 後 0.08 秒的 ST segment depression/elevation。

p.16
心房與心室電位變化

心臟訊號傳遞的第一步是什麼?

SA node 作為 pacemaker 發出訊號,傳給 AV node。

p.7
心電圖基本判讀

在心電圖中,X 軸和 Y 軸分別代表什麼?

X 軸代表時間,Y 軸代表電位變化。

p.33
藥物對心電圖的影響

What is a side effect of K+ channel blockers like Amiodarone?

QT prolongation.

p.7
心電圖基本判讀

PR segment 的傳導特性是什麼?

PR segment 的傳導較慢,主要以鈣離子通道進行,避免心房與心室同時收縮。

p.16
心室肥厚

當 RV 增厚時,V1 中的 R wave 會有什麼變化?

R wave 會增高,S wave 變小或消失。

p.10
心電圖基本判讀

V1和V6在心中膈過程中產生的波形分別是什麼?

V1產生小小的正向r波,V6產生小小的負向q波。

p.7
心電圖基本判讀

ST segment 異常的意義是什麼?

J point 算起 0.08s 後的 ST segment 異常才比較能夠做為心肌病變的指標。

p.10
心電圖基本判讀

如何詳細測量心軸方向?

在Lead 1和Lead 3中分別計算R波與S波的差值,並在向量上標記,然後畫出垂直線,交點即為心軸方向。

p.30
電解質異常

正常血鉀濃度範圍是多少?

約 3.5~5.5 mmol/L。

p.25
異常心電圖

早期三個導程中可以發現什麼現象,代表下壁的心肌梗塞?

ST elevation,代表下壁transmural infarction。

p.31
異常心電圖

在洗腎前,心電圖中哪個導程可以看到兔子耳朵,代表病人有什麼情況?

V1(還有 V2、V3)可以看到兔子耳朵,代表病人有 R BBB。

p.21
心肌缺氧與心肌梗塞

What is Subendocardial ischemia?

Damage to the subendocardial myocardium due to partial ischemia.

p.37
心電圖基本判讀

如果本書有問題,應該聯繫誰?

應與製作者或共筆長聯繫。

p.21
心肌缺氧與心肌梗塞

What is Transmural ischemia?

Damage to the full thickness of the myocardium.

p.3
心電圖簡介

What causes the delay in AV nodal conduction?

Activation of Ca channels instead of Na channels.

p.13
心電圖基本判讀

How do the RA and LA waves appear in Lead II?

Both RA and LA waves are positive.

p.27
心臟特殊構造

Why should right ventricular leads be performed when inferior wall infarction is detected?

Because the RCA has a branch called RV branch supplying the right ventricle.

p.26
異常心電圖

如何查看後壁心電圖?

需要貼 V7, V8, V9,因為12導程不包含背部導程。

p.18
異常心電圖

LBBB 中的 notch 代表什麼?

notch 代表右心室去極化的波形。

p.28
異常心電圖

What is the significance of new onset LBBB with Q wave in V5 and V6?

It indicates acute myocardial infarction.

p.15
心室肥厚

在心室肥厚的情況下,V1和V6的波形變化是什麼?

V1的S波會異常增大,V6的R波會異常增大。

p.14
心電圖基本判讀

What is the appearance of the LA wave in LAE?

The LA wave becomes higher and wider.

p.13
異常心電圖

How does the RA wave appear in V1 during right atrial enlargement?

The RA wave is elevated but not as much as in Lead II.

p.22
心肌缺氧與心肌梗塞

心肌缺氧的先後順序是什麼?

Subendocardial ischemia → Transmural ischemia → Myocardial infarction。

p.24
心電圖基本判讀

Which leads are used to assess the anterior/lateral wall?

I, aVL, V1-V3 (anterior), V4-V6 (lateral).

p.8
心電圖基本判讀

什麼是12導程心電圖的目的?

試圖收集各種向量以還原心臟的訊號傳導。

p.24
心肌缺氧與心肌梗塞

What does a deep Q wave and diminished R wave indicate in the anterior septum?

Cell death in the anterior septum.

p.11
心電圖基本判讀

心軸正常的情況下,lead I 和 aVF 的結果是什麼?

兩者均為正。

p.2
藥物對心電圖的影響

Amiodarone對心電圖有什麼影響?

Amiodarone可能導致QT間期延長和其他心電圖變化。

p.11
心臟特殊構造

SA node 的功能是什麼?

作為正常的起搏器,可自主放電。

p.2
心電圖基本判讀

正常心電圖的特徵有哪些?

正常心電圖顯示規律的心跳和正常的電位變化。

p.12
心電圖基本判讀

What does 'Heart Rate' refer to in ECG interpretation?

The number of heartbeats per minute, indicating bradycardia or tachycardia.

p.12
心電圖基本判讀

What does 'Rhythm' assess in ECG interpretation?

Whether the heartbeats are regular or irregular.

p.20
心室肥厚

如何確診左心室肥厚 (LVH)?

根據 Sokolow-Lyon criteria,V6 的 R 波長度約 7 格可確診為 LV hypertrophy。

p.34
藥物對心電圖的影響

What is the ECG characteristic of the Digitalis effect?

Scooped ST-T segment, which appears downwardly concave like a spoon.

p.37
心電圖基本判讀

本書的聯繫電子郵件是什麼?

110910016@live.mmc.edu.tw。

p.4
心電圖基本判讀

Which statement about ECG leads is INCORRECT?

12-lead ECG is able to accurately record electric activities from both anterior and posterior cardiac walls.

p.15
心室肥厚

Sokolow-Lyon標準中,如何判定LV肥厚?

V1的S波加上V5或V6的R波大於35mm,或V5或V6的R波大於26mm。

p.14
心電圖基本判讀

What is the standard for a biphasic P wave in V1?

The downsloping width and length must both be greater than 1 mm.

p.34
心電圖基本判讀

What is the normal QT interval duration?

0.4 seconds.

p.31
電解質異常

洗腎後病人的血鉀值為多少?

4.5。

p.6
心臟特殊構造

What is the function of the SA node?

It acts as the pacing center of the heart.

p.17
異常心電圖

RBBB 的心電圖判定標準是什麼?

出現兔子耳朵般的波型,且 QRS > 0.12s,在大 R 波後出現小 S 波。

p.12
心電圖基本判讀

What mnemonic is used for ECG interpretation?

RR Axis IS Wave.

p.34
心電圖基本判讀

Why should caution be exercised with medications in relation to QT prolongation?

Because it can easily lead to arrhythmias.

p.16
心房與心室電位變化

去極化過程中,Septum 產生什麼樣的電流?

產生一個右到左的電流。

p.9
心電圖基本判讀

V5導程的負極和正極分別是什麼?

負極為V4和V6的連線中點,正極為腋中線、第五肋間處。

p.6
心臟特殊構造

What is the clinical significance of Right bundle branch block (RBBB)?

It occurs more easily but has less clinical significance.

p.8
心電圖基本判讀

aVR、aVL和aVF的導程是如何定義的?

aVR:心臟為負極,右手為正極;aVL:心臟為負極,左手為正極;aVF:心臟為負極,左腳為正極。

p.16
異常心電圖

RBBB 會導致 RV 向量被蓋掉的狀況嗎?

不會,因為兩者不同時發生。

p.11
心電圖基本判讀

心軸倒轉的情況下,lead I 和 aVF 的結果是什麼?

兩者均為負。

p.11
心臟特殊構造

心跳速率受哪些因素調控?

交感神經和副交感神經的調控。

p.30
電解質異常

輕度至中度高血鉀的血鉀濃度範圍是多少?

約 5~6 mmol/L。

p.37
心電圖基本判讀

本書的內容是否可以隨意複製或抄襲?

未經許可,不得以任何方式複製或抄襲本書部分或全部內容。

p.12
心電圖基本判讀

What are the types of irregular rhythms in ECG?

Regularly irregular and irregularly irregular.

p.27
心肌缺氧與心肌梗塞

What happens if the RCA infarction is close to its origin?

It can affect the RV and lead to cardiogenic shock.

p.20
心電圖基本判讀

如何確診左心房擴大 (LAE)?

在 V1 中,P 波的 LA 下凹寬度和長度皆大於 1 mm 可確診為 LA enlargement。

p.32
電解質異常

How does hypocalcemia affect the QT interval?

Hypocalcemia causes the QT interval to lengthen.

p.5
心房與心室電位變化

心室的再極化方向是什麼?

從外膜往內膜進行,此時電位變化與電極同向,因此電極記錄到正向波。

p.12
心電圖基本判讀

What is the difference between intervals and segments in ECG?

Intervals contain waves, while segments do not.

p.3
心電圖簡介

Where does ventricular repolarization start?

From the epicardium.

p.32
電解質異常

Why does hypocalcemia lead to a prolonged QT interval?

Low extracellular calcium concentration slows calcium influx, extending the plateau phase and lengthening the QTc.

p.33
心電圖基本判讀

What ECG characteristic is associated with hypothermia?

The presence of 'Osborn wave'.

p.21
心電圖基本判讀

What is the ST segment change in Transmural ischemia?

Positive ST segment due to lower electrical potential in the ischemic myocardium.

p.3
心電圖簡介

What is the heart rate if the ECG shows 3-4 squares between RR intervals?

Approximately 75-100 bpm.

p.33
心電圖基本判讀

What happens to myocardial cells during extreme hypothermia?

They depolarize at different times.

p.26
心臟特殊構造

右冠狀動脈供應哪些部位?

供應心臟下壁肌肉,並可能支配心臟側壁。

p.26
異常心電圖

看到下壁梗塞時應注意哪些導程?

應檢查右壁(V3-V6R)以及後壁(V7-V9)。

p.29
心包膜炎

心肌梗塞的ST elevation與心包膜炎的ST elevation有何不同?

心肌梗塞的ST elevation是圓頂凸起來的,而心包膜炎的ST elevation可見凹下去。

p.33
藥物對心電圖的影響

Why might QT prolongation not be easily observed during TCA overdose?

Because of the increased heart rate, making it necessary to look at the corrected QTc.

p.7
心電圖基本判讀

QRS complex 代表什麼?

QRS complex 代表心室大規模且快速的去極化,電訊號依序傳導至 His bundle、左、右束支和 Purkinje fiber。

p.2
藥物對心電圖的影響

三環類抗憂鬱劑過量會對心電圖造成什麼影響?

三環類抗憂鬱劑過量可能導致心電圖上出現心律不整和QT間期延長。

p.11
心臟特殊構造

起搏速率的優先順序是什麼?

SA node (60-100/min) > Junctional tissue (40-60/min) > Lower bundle of His (40-50/min) > Ventricular pacemaker (15-40/min)。

p.30
異常心電圖

高血鉀的心電圖特徵之一是什麼?

Tent T波(各lead都上升)。

p.2
心電圖基本判讀

心電圖的基本原則是什麼?

心電圖的基本原則包括記錄心臟的電活動,以評估心臟的健康狀況。

p.4
心電圖基本判讀

Why do most ventricular cells depolarize in a short period of time?

Because of the conduction system.

p.34
藥物對心電圖的影響

What causes the scooped ST-T segment in Digitalis effect?

The exact reason is unknown, but it is believed to be related to Ca2+.

p.17
異常心電圖

什麼是右束支傳導阻滯 (RBBB) 的定義?

右心室束支被阻塞,導致右心室去極化延遲。

p.21
心肌缺氧與心肌梗塞

What happens if Subendocardial ischemia is not treated?

It may evolve into Transmural ischemia, causing ST depression.

p.23
心肌缺氧與心肌梗塞

What is a typical characteristic of angina?

Non-infarction subendocardial ischemia with temporary ST depression and no cell death.

p.14
心電圖基本判讀

What indicates Biatrial Abnormality in an ECG?

The simultaneous observation of LAE and RAE.

p.34
心電圖基本判讀

What QTc duration increases the risk of arrhythmias?

QTc greater than 0.5 seconds.

p.33
心電圖基本判讀

What does the Osborn wave look like on an ECG?

A small hump following the QRS complex, followed by a relatively flat ST segment.

p.28
心包膜炎

What causes the changes in resting membrane potential during acute pericarditis?

Epicardial ischemia leads to hypoxia, affecting the Na+-K+ pump and potassium ion movement.

p.8
心電圖基本判讀

T波代表什麼生理過程?

心室再極化,時間較去極化長。

p.8
心電圖基本判讀

為什麼T波是正向波?

因為心室内膜較外膜承受更大的壓力,較晚再極化。

p.24
心肌缺氧與心肌梗塞

What happens to the Q wave and R wave in late stages of antero-lateral myocardial infarction?

Q wave appears deeper, R wave becomes shorter, and ST segment is lower.

p.16
心室肥厚

判定 RV hypertrophy 的標準是什麼?

V1 導程的 R/S > 1 和 V6 導程的 R/S < 1。

p.11
心電圖基本判讀

如何判斷心軸的方向?

以 lead I 為橫軸,aVF 為縱軸進行判斷。

p.2
電解質異常

高血鉀會對心電圖產生什麼影響?

高血鉀可能導致心電圖上出現特定的波形變化,如高尖T波。

p.10
心電圖基本判讀

心軸的定義是什麼?

心房去極化到心室去極化的整體向量。

p.11
心臟特殊構造

如果 SA node 失去功能,會發生什麼?

會由下一個下級單位來取代。

p.30
電解質異常

中度至重度高血鉀的血鉀濃度範圍是多少?

約 6.5~7 mmol/L。

p.6
心臟特殊構造

What structures are involved in the conductive system of the heart?

AV node, His bundle, left & right bundle, Purkinje fibers.

p.17
異常心電圖

R 波、S 波和 R' 波在心電圖中分別代表什麼?

R 波代表心室中膈去極化,S 波代表左心室去極化,多了的 R' 波代表右心室去極化。

p.33
心電圖基本判讀

What is a common heart rate change seen in hypothermia?

Bradycardia.

p.9
心電圖基本判讀

V3導程的正極是如何確定的?

V3的正極為V2和V4的連線中點。

p.6
心臟特殊構造

Why is the Right bundle more prone to degeneration?

Because it is slender and can easily break or degenerate due to impact or aging.

p.33
藥物對心電圖的影響

What ECG changes can occur with TCA overdose?

Increased heart rate and QTc prolongation.

p.29
心包膜炎

心包膜炎與心肌梗塞的主要相似症狀是什麼?

兩者都會引起胸痛。

p.10
心房與心室電位變化

過了心中膈後,左右心室的去極化情況如何?

左右心室都在去極化,左心室較肥厚,整體向量主要受左側影響,形成向左的向量。

p.10
心電圖基本判讀

正常心軸方向介於多少度?

-30到+100度,近似於Lead II的方向。

p.30
異常心電圖

高血鉀的心電圖特徵中,QRS波的變化是什麼?

QRS波寬大,坡度變緩,時間變長。

p.26
異常心電圖

在某些情況下,前壁的V1、V2會看到什麼?

可能會看到ST depression,尤其在病患較瘦時。

p.6
心臟特殊構造

What are the nonconductive structures in the heart?

The mitral valve and tricuspid valve (non-muscular).

p.3
心電圖簡介

How is the rhythm described in the ECG mentioned?

The rhythm is regular.

p.7
心電圖基本判讀

什麼是 PR interval?

PR interval 是 P wave 和 PR segment 所構成的區間,代表心房去極化到心室去極化之前的電位變化,正常人約為 0.12 - 0.21s。

p.9
心電圖基本判讀

V6導程的負極和正極分別是什麼?

負極為腋中線、第五肋間處,正極為V4和V5的連線中點。

p.6
心臟特殊構造

What is the appearance of the Left bundle?

It is larger and fan-shaped.

p.2
異常心電圖

異常心電圖可能指示哪些問題?

異常心電圖可能指示缺血、心肌梗塞或急性心包膜炎等問題。

p.11
心電圖基本判讀

心軸右偏的判斷標準是什麼?

lead I 負,aVF 正。

p.11
心電圖基本判讀

後側導程的檢測範圍是什麼?

V7〜V9,懷疑心臟後側有病變時檢測。

p.30
電解質異常

高血鉀常見於哪類病人?

腎功能不全的病人。

p.28
心包膜炎

How does potassium ion movement affect the electrical potential in acute pericarditis?

Potassium ions flow from epicardium to endocardium, creating a potential difference due to varying cell conditions.

p.33
藥物對心電圖的影響

What effect does Amiodarone have on the heart?

It is a Class III antiarrhythmic drug that primarily blocks K+ channels.

p.7
心電圖基本判讀

P wave 代表什麼?

P wave 代表心房去極化,從 SA node 到 AV node 的去極化過程。

p.8
心電圖基本判讀

加強肢導程的負極和正極是什麼?

負極在心臟中心,正極為右手、左手、左腳。

p.10
心房與心室電位變化

在心中膈過程中,左邊細胞與右邊細胞的電位變化如何?

左邊細胞較右邊細胞負電,形成向右的向量。

p.11
心電圖基本判讀

心軸左偏的判斷標準是什麼?

lead I 正,aVF 負。

p.11
心電圖基本判讀

心軸倒轉可能出現在哪些病人身上?

心臟開刀或嚴重肺病的病人。

p.30
異常心電圖

Tent T波的形成原因是什麼?

細胞外液鉀離子濃度高,導致心室再極化速度變快、效率增加。

p.6
心臟特殊構造

What type of cells are responsible for contraction in the heart?

Cardiac muscle cells.

p.16
心房與心室電位變化

為什麼 LV 的訊號會蓋過 RV 的訊號?

因為 LV 壁較厚。

p.29
心包膜炎

在心包膜炎中,PR segment和PR interval的變化是什麼?

可見PR segment elevation在aVR,PR interval depression在V3。

p.7
心電圖基本判讀

QT interval 是什麼?

QT interval 是 QRS complex、ST segment 和 T wave 所構成的區間,代表心室收縮的時間。

p.7
心電圖基本判讀

QTc 是如何計算的?

QTc = QT / √RR interval。

p.10
心電圖基本判讀

心電圖中,V1和V6在去極化後產生的波形是什麼?

V1產生大大的S波,V6產生大大的R波。

p.10
心電圖基本判讀

左心室特別肥厚會對心軸產生什麼影響?

心軸會偏左。

p.30
異常心電圖

Sin wave波形的形成原因是什麼?

K+濃度過高,resting membrane potential過高導致Na+通道不開啟。

p.6
心臟特殊構造

What usually accompanies Left bundle branch block (LBBB)?

Severe symptoms.

p.2
電解質異常

低血鉀的心電圖特徵是什麼?

低血鉀可能導致心電圖上出現平坦的T波或U波。

p.11
心電圖基本判讀

右側導程的檢測範圍是什麼?

V3R~V6R,懷疑心臟右側有病變時檢測。

p.30
異常心電圖

Sin wave波形出現的情況是什麼?

在非常嚴重、血鉀濃度極高時出現,病人生命岌岌可危。

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