Quels sont les risques associés à la pose de bridges dentaires ?
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Les risques incluent :
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Quels sont les risques associés à la pose de bridges dentaires ?
Les risques incluent :
Pourquoi est-il important de réaliser des contrôles réguliers pour les patients porteurs de bridges ?
Les contrôles réguliers permettent de :
Quels facteurs peuvent contribuer à l'échec des bridges dentaires ?
Les facteurs de risque incluent :
Quel est le lien entre la négligence de l'hygiène dentaire et les problèmes rencontrés avec les bridges ?
La négligence de l'hygiène dentaire peut entraîner :
Quel pourcentage des plaintes est attribué aux prothèses dentaires selon l'étude en Suède ?
95% des plaintes sont attribuées aux prothèses dentaires.
Quelle proportion des problèmes de prothèses est représentée par les prothèses fixes plurales (bridges) ?
Les prothèses fixes plurales (bridges) représentent 57% des problèmes de prothèses.
Quel est le taux d'échec des bridges dans les 15 ans suivant leur pose ?
Le taux d'échec des bridges atteint souvent 30% dans les 15 ans suivant leur pose.
Quels sont les pourcentages d'échecs des bridges selon l'étude de Valderhaug ?
Valderhaug rapporte 4% d'échecs à 5 ans, 12% à 10 ans, et 32% à 15 ans.
Quels sont les pourcentages d'échecs des bridges céramo-métalliques et des bridges auro-céramiques selon Palmqvist et Swartz ?
Palmqvist et Swartz rapportent 21% d'échecs pour les bridges céramo-métalliques et 57% pour les bridges auro-céramiques.
Pourquoi est-il important de considérer la nature des échecs des bridges ?
Il est important de considérer la nature des échecs car l'extraction des piliers est plus grave que la chute d'un morceau de céramique.
Quels sont les principaux facteurs contribuant aux échecs des bridges dentaires ?
Les principaux facteurs sont :
Comment la perte de rétention et les caries influencent-elles les échecs des bridges dentaires ?
La perte de rétention et les caries représentent plus de 50% des échecs. La perte de rétention apparaît généralement entre 6 et 9 ans, tandis que les caries surviennent souvent après 10 ans.
Quels éléments de conception influencent la rétention des bridges dentaires ?
La rétention est influencée par :
Il est plus facile d'obtenir de la rétention sur des incisives que sur des molaires en raison de la hauteur de parois plus faible des molaires.
Quelle est l'importance de la préparation dans la rétention des bridges dentaires ?
La préparation est cruciale car elle est souvent à l'origine des plaintes. Pour améliorer la rétention, il est recommandé de viser une dépouille de 6% (3% de chaque côté) pour limiter le nombre d'axes de désinsertion, surtout sur des dents courtes.
Quels sont les types de moyens d'ancrage mentionnés et leur efficacité en termes de rétention ?
Les moyens d'ancrage mentionnés incluent les onlays et les inlays. Les onlays peuvent être utilisés comme moyens d'ancrage et sont généralement rétentifs, surtout s'ils sont bien préparés. En revanche, les inlays ne sont pas considérés comme suffisamment rétentifs et ne sont pas recommandés comme piliers de bridge en raison de leur tendance à se desceller sous contrainte.
Pourquoi les inlays ne sont-ils pas recommandés comme piliers de bridge ?
Les inlays ne sont pas recommandés comme piliers de bridge car ils ne sont pas assez rétentifs. Ils finissent toujours par se desceller en raison des contraintes exercées sur eux, ce qui compromet leur efficacité en tant que moyen d'ancrage.
Quelle est l'importance de l'équilibre de rétention dans le choix des moyens d'ancrage ?
L'équilibre de rétention est crucial car il détermine la stabilité des piliers de bridge. Une étude a montré que des couronnes et des onlays doivent être correctement équilibrés pour éviter le déscellement. Si un onlay se descelle, cela peut compromettre l'ensemble de la structure du bridge.
Quels types d'associations entre couronnes et onlays sont examinés pour l'équilibre de rétention ?
Les types d'associations examinés pour l'équilibre de rétention incluent :
Ces associations sont importantes pour évaluer la distribution des contraintes et la rétention des piliers de bridge.
Quels sont les facteurs qui influencent la rétention des couronnes dans le cas d'une dent fracturée ?
La rétention des couronnes dépend de :
Il est essentiel que le moyen d'ancrage soit suffisant pour supporter les contraintes sans provoquer de déséquilibre.
Comment les caries peuvent-elles affecter la stabilité d'un bridge dentaire ?
Les caries peuvent affecter la stabilité d'un bridge dentaire de plusieurs manières :
Quels sont les risques associés à la perte du joint entre une dent naturelle et un bridge dentaire ?
La perte du joint peut créer une interface de plus de 100 microns, permettant aux bactéries de s'installer et de se développer, ce qui augmente le risque de caries sur les dents piliers du bridge.
Pourquoi est-il important d'éduquer les patients sur l'hygiène dentaire lorsqu'ils ont un bridge ?
Il est crucial d'apprendre aux patients à utiliser une brossette et à être vigilants sur l'hygiène proximale et vestibulaire pour prévenir les caries sur les dents piliers du bridge.
Quelles sont les conséquences des fractures coronaires et radiculaires sur les dents ?
Les fractures coronaires et radiculaires ont des conséquences différentes. Les fractures radiculaires peuvent entraîner une résorption osseuse plus importante, surtout si elles persistent dans le temps, car les bactéries colonisent la zone.
Comment peut-on détecter des fractures dentaires en clinique ?
Pour détecter des fractures, il est recommandé de :
Quels sont les facteurs de risque associés à la conception d'un bridge dentaire ?
Les facteurs de risque incluent :
Quelles sont les implications cliniques des fractures horizontales et verticales dans les dents dépulpées ?
Les fractures horizontales prédominent dans les dents pulpées et sont souvent récupérables si suffisamment de structure dentaire est présente. En revanche, les fractures verticales radiculaires, souvent sur des dents dépulpées, nécessitent généralement l'extraction du pilier et peuvent nécessiter un nouveau bridge ou des implants.
Comment les contraintes sont-elles diffusées le long de la racine d'une dent lors de l'application d'une force sur un bridge ?
Lorsqu'une force est exercée sur l'intermédiaire de bridge, cela entraîne une diffusion des contraintes le long de la racine, ce qui peut provoquer des fractures radiculaires verticales dans des zones de concentration de contraintes.
Quels sont les avantages d'un inlay-core par rapport à une RMIPP dans le contexte des bridges dentaires?
L'inlay-core est pratique pour aligner le parallélisme des piliers et peut réduire les contraintes cervicales, surtout en cas de fort délabrement. Il est également recommandé pour des dents très sollicitées, comme les piliers de bridges, selon les recommandations de l'ADF d'il y a 20 ans.
Comment les contraintes cervicales diffèrent-elles entre un tenon en métal et un tenon en fibre de carbone?
Un tenon en métal diffuse mieux les contraintes le long de la racine, ce qui entraîne moins de contraintes cervicales par rapport à un tenon en fibre de carbone, qui peut concentrer les contraintes et augmenter le risque de fractures.
Quelles sont les zones de contrainte identifiées dans l'étude du délabrement coronaire d'une dent?
Les deux zones de contrainte identifiées sont : 1. Zone cervicale, située un peu au-dessus du niveau osseux. 2. Zone apicale, correspondant à l'apex du tenon.
Quels sont les risques associés à un tenon non-anatomique dans les reconstitutions corono-radiculaires?
Un tenon non-anatomique augmente le risque de fractures radiculaires car les contraintes se concentrent à l'apex du tenon, entraînant une diffusion localisée des contraintes à chaque contact contre la dent.
Quelles sont les deux types de cellules souches qui se différencient sous des contraintes mécaniques au niveau du ligament alvéolo-dentaire ?
Les cellules souches se différencient en :
Comment les contraintes mécaniques excessives peuvent-elles affecter les tissus biologiques autour des dents ?
Des contraintes mécaniques trop importantes peuvent créer des poches et des lésions parodontales, nécessitant une distinction entre lésions parodontales et lésions endodontiques.
Quel est le défi principal lors de la reprise d'un traitement endodontique sur un pilier de bridge avec un tenon métallique ?
La présence du tenon métallique rend la reprise du traitement endodontique très difficile, voire impossible, et peut nécessiter une chirurgie endodontique limitée à la racine mésiale de la dent concernée.
Quels sont les risques associés aux dents pulpées utilisées comme piliers de bridge ?
Les dents pulpées présentent un risque de nécrose ou de complication pulpaire irréversible lorsqu'elles sont utilisées comme piliers de bridge. Les complications pulpaires peuvent survenir dans 1 à 30% des cas selon les études.
Pourquoi un implant est-il préféré à un bridge dans certains cas d'édentement ?
Un implant est préféré lorsqu'il y a un édentement d'une dent bordée par deux dents saines, car il évite les préparations importantes sur les dents vivantes et réduit le risque de complications pulpaires.
Quel est l'impact des agressions répétées sur la pulpe dentaire ?
À chaque agression, la pulpe doit se défendre et récupère, mais elle ne s'en remet jamais complètement. Cela limite son potentiel réparateur et augmente le risque de nécrose lorsque la dent est sollicitée de manière excessive.
Quelle est l'importance de l'historique dentaire dans l'évaluation du potentiel réparateur de la pulpe ?
L'historique dentaire est crucial car plus la dent est saine et vivante au départ, meilleure est la longévité de la pulpe et meilleures sont les chances qu'elle ne nécrose pas après des agressions supplémentaires.
Quel est le taux de complications irréversibles pour les dents supports de bridges selon l'étude de Bergenholtz ?
Le taux de complications irréversibles pour les dents supports de bridges est de 15%.
Quelle est la conclusion principale de l'étude de Valderhaug concernant les dents pulpées et non pulpées comme supports de bridge ?
La conclusion principale est qu'il n'est pas nécessaire de dépulper une dent à but préventif pour qu'elle soit support de bridge, car le taux de survie est identique entre dents pulpées et non pulpées.
Quel pourcentage des échecs dans l'étude de Valderhaug était dû à une nécrose ?
Dans l'étude de Valderhaug, 10% des échecs étaient consécutifs à une nécrose, surtout sur les molaires.
Comment le taux de survie pulpaire évolue-t-il dans le temps selon l'étude de Valderhaug ?
Le taux de survie pulpaire diminue avec le temps, avec des nécroses pouvant survenir à tout moment, même 10 ans après la pose du bridge.
Quel est le taux de complications observé sur des piliers de bridge selon l'étude de Cheung en 2005 ?
Le taux de complications observé sur des piliers de bridge est de 32,5% selon l'étude de Cheung en 2005.
Pourquoi est-il important d'évaluer les circonstances de départ avant de préparer une dent pulpée pour un bridge ?
Il est important d'évaluer les circonstances de départ car l'historique de la dent peut augmenter le risque de complications pulpaires, qui peuvent survenir à n'importe quel moment après la pose du bridge.
Quel est le problème associé à un point d'appui central dans un bridge ?
Le problème est que la dent au milieu sera très sollicitée, étant prise entre deux leviers qui ne déploient pas la même force, ce qui peut entraîner un déséquilibre et des complications.
Quelle est la solution proposée pour résoudre le problème du point d'appui central dans un bridge ?
La solution repose sur l'utilisation de connexions non rigides, permettant de créer un bridge en deux parties pour mieux répartir les forces.
Quels sont les avantages des connexions non rigides dans les bridges dentaires ?
Les avantages des connexions non rigides incluent :
Quels sont les inconvénients des connexions non rigides dans les bridges dentaires ?
Les inconvénients des connexions non rigides incluent :
Quelles sont les contraintes cervicales associées à un bridge Cantilever à 2 appuis ?
Un bridge Cantilever à 2 appuis entraîne une augmentation de 150% des contraintes cervicales, ce qui accroît le risque de fracture.
Pourquoi les extensions distales sont-elles déconseillées pour les bridges Cantilever ?
Les extensions distales sont déconseillées car les forces les plus importantes se situent en distal, ce qui peut entraîner des fractures ou des fêlures significatives. Elles ne sont tolérées que pour de grandes étendues.
Quels types de dents sont souvent utilisés pour des extensions mésiales dans un bridge Cantilever ?
Les dents souvent utilisées pour des extensions mésiales incluent :
Comment peut-on réduire le porte-à-faux dans un bridge Cantilever ?
Pour réduire le porte-à-faux dans un bridge Cantilever, il est nécessaire de diminuer la taille de la table occlusale, ce qui réduit la force exercée dessus. Cela implique également d'augmenter le bras de levier résistant et d'avoir au moins deux appuis.
Quels sont les risques associés aux bridges Cantilever ?
Les bridges Cantilever sont soumis à de fortes contraintes et sont moins fiables qu'un bridge conventionnel. De plus, les extensions mésiales sont plus fiables que les extensions distales.
Pourquoi est-il déconseillé de faire des liaisons dent-implant ?
Il est déconseillé de faire des liaisons dent-implant car les dents ont une mobilité transversale et axiale qui permet de diffuser les contraintes, alors que les implants ont une mobilité fortement réduite, ce qui peut entraîner des zones de contraintes en cervical de l'implant et des phénomènes d'intrusion de la dent.
Quels problèmes peuvent survenir à cause des contraintes en cervical des implants ?
Les contraintes en cervical des implants peuvent entraîner l'apparition de cratères cervicaux, des fractures de piliers et d'implants, ainsi que des zones de contraintes au niveau osseux.
Quelles sont les alternatives à envisager avant de choisir un bridge dentaire ?
Avant de choisir un bridge dentaire, il est conseillé d'envisager d'abord :
Quels facteurs doivent être évalués lors de la planification d'un bridge dentaire ?
Lors de la planification d'un bridge dentaire, il faut évaluer :
Pourquoi est-il important de maintenir une bonne hygiène après la pose d'un bridge dentaire ?
Il est crucial de maintenir une bonne hygiène après la pose d'un bridge dentaire pour éviter l'accumulation de plaque au niveau du joint dento-prothétique. Cela peut prévenir des complications et assurer la longévité du bridge.
