LM 2 - Anatomo-physiologie respiratoire

Created by Flavie Courtemanche

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Quelles sont les plus petites voies aériennes dépourvues d'alvéoles?

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Les bronchioles terminales.

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Voies aériennes inférieures

Quelles sont les plus petites voies aériennes dépourvues d'alvéoles?

Les bronchioles terminales.

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Voies aériennes inférieures

Quel type de cartilage soutient la trachée?

Des anneaux cartilagineux en forme de fer à cheval.

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Circulation pulmonaire

Comment se compare la pression dans la circulation pulmonaire à celle de la circulation systémique?

La pression dans la circulation pulmonaire est 10 fois moindre que dans la circulation systémique.

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Circulation pulmonaire

Quelle est la formule de la loi de Starling pour le débit liquidien net?

Débit liquidien net = K [(Pc − Pi) − σ(πc − πi)].

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Rôle du surfactant

Quel est le rôle du surfactant dans les alvéoles?

Il abaisse la tension de surface, évitant l'affaissement des alvéoles.

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Circulation pulmonaire

Comment les vaisseaux alvéolaires réagissent-ils lorsque les poumons sont bien gonflés?

Ils ont tendance à s'affaisser.

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Structure et fonction de la plèvre

Qu'est-ce que la plèvre?

Une membrane séreuse qui enveloppe le poumon.

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Structure et fonction de la plèvre

Quel est le rôle de l'espace pleural?

Faciliter l'excursion pulmonaire lors des mouvements respiratoires.

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Voies aériennes inférieures

Quel est le volume d'espace mort anatomique chez un adulte de taille moyenne?

Environ 150 ml.

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Circulation pulmonaire

Quel est le rôle des capillaires pulmonaires?

Assurer les échanges gazeux entre le sang et les alvéoles.

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Anatomie des poumons

Comment le lobe inférieur du poumon droit est-il séparé des autres lobes?

Par la grande scissure.

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Structure et fonction de la plèvre

Quels sont les deux feuillets de la plèvre?

Le feuillet viscéral et le feuillet pariétal.

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Rôle du surfactant

Quel est le rôle des pneumocytes de type II?

Ils sont responsables de la synthèse de surfactant.

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Circulation pulmonaire

Quels mécanismes permettent de diminuer la résistance vasculaire pulmonaire?

Le recrutement et la distension vasculaires.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quelle est la loi générale des gaz et que relie-t-elle?

PV = RT, elle relie le volume d'un gaz à la pression et à la température.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quelle est la relation entre la constante de diffusion et la solubilité du gaz?

La constante de diffusion est proportionnelle à la solubilité du gaz mais inversement proportionnelle à la racine carrée de son poids moléculaire.

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Mécanismes de ventilation

Quel mouvement des côtes contribue à l'augmentation du diamètre du thorax?

Le mouvement en « anse de seau ».

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Circulation pulmonaire

Quel rôle joue l'anhydrase carbonique dans le transport du CO2?

Elle catalyse la formation des ions HCO3- à partir du CO2 à l'intérieur des globules rouges.

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Voies aériennes inférieures

Quelle est la première structure des voies aériennes inférieures?

La trachée.

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Mécanismes de ventilation

Qu'est-ce que la ventilation alvéolaire?

C'est le renouvellement perpétuel de l'air au niveau alvéolaire pour un apport constant d'O2 et un rejet constant de CO2.

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Voies aériennes inférieures

Combien de subdivisions bronchiques contiennent les voies aériennes de conduction?

Plus de 15 subdivisions.

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Circulation pulmonaire

Quel est le débit cardiaque dans la circulation pulmonaire?

La circulation pulmonaire accueille la totalité du débit cardiaque.

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Circulation pulmonaire

Quelle loi régit les échanges de fluides à travers l'endothélium capillaire?

La loi de Starling.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Que stipule la loi de Dalton?

La pression partielle d'un gaz dans un mélange gazeux est la pression que ce gaz exercerait s'il occupait le volume total du mélange en l'absence des autres composants.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Comment l'O2 est-il transféré des alvéoles aux capillaires sanguins?

Par diffusion à travers la membrane alvéolo-capillaire, régie par la loi de Fick.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quelle est la formule de la loi de Fick pour la diffusion des gaz?

Vgaz α S/E • D • (P1 − P2).

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Voies aériennes inférieures

Quel est le rôle des cordes vocales?

Elles sont responsables de la phonation.

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Mécanismes de ventilation

Quels muscles sont sollicités lors d'une expiration forcée?

Les muscles intercostaux internes et la musculature abdominale.

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Mécanismes de ventilation

Quels facteurs influencent le débit aérien?

Les gradients de pression entre la bouche et les alvéoles et les résistances le long des voies aériennes.

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Voies aériennes inférieures

Quel type d'épithélium tapisse la muqueuse trachéobronchique?

Un épithélium pseudo-stratifié cylindrique, cilié.

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Circulation pulmonaire

D'où provient le sang désoxygéné dans les capillaires pulmonaires?

Du ventricule droit via les artères pulmonaires.

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Anatomie des poumons

Quel lobe du poumon gauche contient la lingula?

Le lobe supérieur.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quels facteurs modifient la composition de l'air dans les alvéoles?

L'humidification de l'air par les voies aériennes supérieures et la diffusion de CO2 des capillaires vers les alvéoles.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Quel est le lien entre le CO2 du LCR et la PCO2 du sang artériel?

Le CO2 du LCR est proportionnel à la PCO2 du sang artériel.

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Voies aériennes supérieures

Comment la cavité nasale communique-t-elle avec les sinus?

Via différents passages appelés méats.

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Mécanismes de ventilation

Quel est le phénomène général de l'expiration?

C'est généralement un phénomène passif avec remontée du diaphragme.

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Mécanismes de ventilation

Quel est le rôle de la toux dans le système respiratoire?

C'est un mécanisme complexe qui nécessite une inspiration profonde suivie d'une fermeture de la glotte.

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Mécanismes de ventilation

Comment la résistance au passage de l'air est-elle décrite selon la loi de Poiseuille?

R = 8ηL/πr^4, où η est la viscosité du gaz, L est la longueur des voies aériennes et r est le rayon des voies aériennes.

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Acinus et alvéoles

Quelle est l'épaisseur de la membrane alvéolo-capillaire?

À peine 0,5 μm.

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Anatomie des poumons

Combien de lobes contient le poumon droit?

3 lobes.

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Mécanismes de ventilation

Quel est le muscle inspiratoire le plus important?

Le diaphragme, contribuant à au moins 80 % de la force musculaire inspiratoire.

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Mécanismes de ventilation

Quels muscles sont sollicités lors d'une inspiration normale et profonde?

Les muscles intercostaux de la région parasternale et les intercostaux externes.

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Voies aériennes supérieures

Quel est le rôle principal du nez?

Filtrer, réchauffer et humidifier l'air.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

À quel niveau de PO2 les chémorécepteurs périphériques deviennent-ils sensibles?

Lorsque la PO2 est en dessous de 60 mmHg.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quelle est la relation entre la concentration d'O2 dans le sang et la pression partielle en O2?

Elle suit une courbe sinusoïdale dans la zone physiologique.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quel est l'effet d'un rapport V/Q sup��rieur à 1?

Cela correspond à un espace mort.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Comment les chémorécepteurs centraux réagissent-ils aux niveaux de CO2?

Ils sont très sensibles au CO2 contenu dans le liquide céphalorachidien.

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Mécanismes de ventilation

Quelle est l'excursion totale maximale du diaphragme lors de la respiration?

10 cm.

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Voies aériennes supérieures

Quelles structures composent les voies aériennes supérieures?

Cavité nasale, nasopharynx, cavité buccale, oropharynx et hypopharynx.

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Mécanismes de ventilation

Quels muscles accessoires sont impliqués dans l'inspiration?

Les scalènes, les sterno-cléido-mastoïdiens, et dans une moindre mesure, les trapèzes et les pectoraux.

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Circulation pulmonaire

Comment se forme la carbaminohémoglobine?

Par la combinaison des molécules de CO2 avec l'Hb.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Comment se calcule le contenu artériel en O2?

Par l'équation : (PaO2 mmHg * 0,003 ml.dL^-1.mmHg^-1) + (SaO2 * Hb g.dL^-1 * 1,34 mlO2.g^-1).

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Mécanismes de ventilation

Comment le corps s'adapte-t-il à l'exercice physique en termes de ventilation?

Il y a une augmentation du volume courant suivie d'une augmentation de la fréquence respiratoire.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Pourquoi le CO2 diffuse-t-il plus rapidement que l'O2?

Le CO2 diffuse environ 20 fois plus vite que l'O2 en raison de sa solubilité supérieure.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Où se situent les chémorécepteurs périphériques?

Au niveau de l'aorte et des carotides.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Comment les fluctuations de pH affectent-elles la ventilation?

Une baisse de pH stimule les chémorécepteurs périphériques, augmentant ainsi la ventilation.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Quel est l'effet d'un rapport V/Q inférieur à 1?

Cela correspond à un shunt.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Quel nerf innerve le diaphragme?

Le nerf phrénique, provenant des 3ème, 4ème et 5ème racines nerveuses cervicales.

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Circulation pulmonaire

Sous quelles formes le CO2 est-il transporté dans le sang?

Sous forme d'ions HCO3- (70%), combiné à l'Hb (23%) et dissous dans le plasma (7%).

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Mécanismes de ventilation

Comment l'augmentation du volume de la cage thoracique affecte-t-elle la pression intrapleurale?

Elle occasionne une diminution de la pression intrapleurale.

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Lois des gaz et échanges gazeux

Comment les rapports V/Q varient dans les poumons en position debout?

Les rapports V/Q sont de 1 aux sommets et de 1 aux bases des poumons.

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Contrôle de la ventilation et chémorécepteurs

Où sont situés les centres respiratoires?

Au niveau de la protubérance et du bulbe.

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Mécanismes de ventilation

Qu'est-ce que le seuil anaérobique?

C'est le moment de l'exercice où il y a un déficit en O2 au niveau des muscles en activité.

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Mécanismes de ventilation

Quel est l'impact de l'entraînement aérobique sur la tolérance à l'effort?

Il améliore la tolérance à l'effort via l'amélioration de la fonction cardio-vasculaire.

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